冷敷与运动损伤

1、什么是冷敷：

　　冷敷是用冰袋或冷湿毛巾敷于额头、颈后或损伤、肿痛等部位的皮肤上，主要是促使局部血管收缩，控制小血管的出血，达到消肿、止痛的目的。高烧体热者冷敷其额头、颈后等部位，可达到降低体温、改善不适等治疗效果。

 
2、冷敷在运动损伤中的重要作用：

　　当身体相关部位的关节或肢体发生扭伤、挫伤、拉伤等急性损伤时，将导致受伤部位的肌肉、肌腱、韧带、筋膜、骨膜等相关软组织严重受损，大量的毛细血管发生破裂，血液迅速渗出，出现局部淤血、积液、肿胀等症状。冷敷可局部降低身体温度，减少酶的活性因子和肌体组织坏疽的产生，刺激交感神经，有效收缩毛细血管，减轻血管充血或出血，并能降低代谢率、延缓神经传导，具有消肿化瘀、止血止痛、缓解痉挛、促进血液流动等功效。因此，在体育运动中，冷敷作为伤后重要的处置方法，一直被广泛地应用于关节扭挫伤、痉挛、骨折、肌肉或肌腱、韧带、筋膜拉伤以及相关软组织发炎、水肿等运动损伤处理中，是急性软组织损伤的首选应急措施。

　　另外，由于久未运动或长时间中断训练后的初次训练，在其后的12～24小时会因体内乳酸堆积和肌纤维破损而发生迟发性肌肉酸痛（delayed onset muscle soreness）。乳酸是在运动过程中的体内葡萄糖代谢所产生的中间产物，如果运动相对过度，超过有氧运动的强度，则将导致乳酸在短时间内无法分解为水和二氧化碳，因氧气供应不足而形成无氧代谢，导致乳酸在体内形成堆积，从而引起局部肌肉酸痛。肌纤维破损则是肌肉增长的原动力，正是通过肌肉内蛋白质合成对肌肉予以补充、愈合，肌肉间的结缔组织才得以增厚，毛细血管数量也得以增多，肌肉组织也因此得以增粗增长，持久有力。如果大运动量或剧烈运动之后马上进行热水浴或热敷，则将继续加速体内葡萄糖代谢和破损肌肉内的血液循环，极易导致血糖降低，体力透支，加重肌纤维的破损程度，这也是热水浴或热敷后疲劳感明显增加的主要原因。而冷水浴或冷敷则具有与此截然相反的功效，因此，为在短时间内消除身体疲劳、减轻肌肉酸痛，冷敷处置也一直作为加速体能恢复的一个不可或缺的重要步骤被广泛应用于高强度训练或比赛后的整理活动中。

3、“RICE”与急性运动损伤：

急性运动损伤的初期冷敷治疗通常采用“RICE”方法，这其实是冷敷处理的方法和顺序的总结：

 
R：REST（安静）
　　受伤后停止运动，使身体保持静止状态。
I：ICE（冷敷）
　　使用冰袋等冷敷受伤部位，促使血管收缩，消肿止痛。   
C：COMPRESSION（施压）
　　使用专用的冰袋固定带或绷带，在冷敷的同时，对损伤部位施压。
E：ELEVATION（高举）
　　将损伤部位抬高超过心脏高度，防止因血液和淋巴液过度淤积而引起肿胀。

4、冰袋的使用方法及冷敷标准：

（1）、水与冰的使用量

　　使用冰袋冷敷时，应先在冰袋内注入四分之一的凉水，然后再放入四分之二的冰块。此时冷水溶去冰块的锐角，一是可避免冰袋内壁受到损坏，二是可以更好地保证冰袋与冷敷部位的吻合度。排尽袋内空气后将盖子拧紧，确认无渗漏后，将冰袋放在需要冷敷的损伤部位。

　　若使用塑料袋代替冰袋进行冷敷时，水和冰的使用比例与冰袋相同。操作顺序也相同，先注水，后放冰，将湿毛巾拧干后叠放在患部，再放上系好袋口的塑料袋，即可进行冷敷。切忌将装有冰块的塑料袋直接贴在患部进行冷敷，若使用不当或冷敷时间过久，极易发生冻伤。

（2）、冰袋的固定方法

　　为了便于冷敷，可使用专业设计的卡帝斯冰袋固定带对冰袋加以固定。四肢和颈椎较细，可使用单孔固定带。肩部、胸背部、腰椎部、臀部等较粗的部位，可使用多孔固定带。卡帝斯冰袋固定带具有良好的保温性和伸缩性，且内置薄网，可防止冰袋滑动和保护患部免于冻伤的双重功能。

（3）、冷敷标准

　　使用冰袋进行冷敷时，其时间标准以20～30分钟为宜。
　　从冰凉感、烤烫感、针扎感直至麻木感。如需延长冷敷时间，应间隔1个小时后，观察损伤部位的具体情况再做决定。一般情况下，可循环2～3次，严重者可持续3～5次。切忌长时间冷敷，以免发生冻伤。

5、冷敷时应注意下述事项：

（1）、禁止在心前部位（左锁骨中线，第五肋间隙处）附近做冷敷，以避免引起冠状动脉痉挛。
（2）、心血管系统疾患等循环障碍者以及耳后、腹部、阴囊、足心等部位不宜冷敷。
（3）、损伤部位破损、开放性伤口以及水肿部位、冷过敏者不宜冷敷。
（4）、高龄或年幼者以及患有糖尿病者慎用冷敷。
（5）、冷敷时间每次20～30分钟；每10分钟观察一次皮肤变化，以免造成冻伤。
（6）、48小时内禁用药酒按摩或热敷。
（7）、以减少剧烈运动后肌肉酸痛、消除疲劳为目的的冷敷，应先适度伸展、放松肌肉后再循序进行。
（8）、眼角膜发炎时，不宜用冷敷，以免加重病情。
（9）、请不要自行对本产品进行加工、改造或修理。
（10）、请勿使用烘干机、漂白剂、软剂，严禁熨烫或曝晒。
（11）、储存本产品时，应将袋内残留的冰水处理干净，置于阴凉通风处。严禁放置在高温、潮湿处或直射阳光下。

 
附：关于热敷

　　热敷与冷敷正好相反，主要用于减轻慢性疼痛，升高局部体温，扩张血管，舒筋活血，刺激血液循环，增加身体代谢速率，吸收炎症，消除水肿，具有增加和恢复韧带及肌肉的弹性、促进愈和的效果。冷敷和热敷不可同时使用。一般情况下，受伤后24小时内用冷敷，48小时后用热敷。出血情况下冷敷止血，2～3日后再进行热敷。热敷时应注意温度，不宜过高，以避免烫伤，持续20～30分钟为宜。

 
6、卡帝斯冰袋、冰袋固定带等冷敷系列产品介绍：

　　卡帝斯CI系列冰袋、冰袋固定带等冷敷产品依据丰富的运动医学知识和人体工学的科学数据研制而成，产品质地优良，使用方便，适用于体育运动或日常生活中身体各部位的关节、软骨、肌肉、肌腱、筋膜、韧带、神经等软组织的急性损伤、扭伤、挫伤、拉伤等应急性冷敷处理，具有良好的止血、止痛作用，也可有效减少运动后的肌肉酸痛，快速消除运动疲劳。冷敷用的冰袋固定带系列产品使用亲肤效果良好的复合弹力织物，舒适可体，携带便利，采用穿脱简便的魔术贴粘贴固定方式，可自由调整固定强度。产品冷敷或保温效果良好，不受场地、时间、环境以及专业知识等条件限制，是运动损伤后的应急处置以及大运动量或剧烈运动后快速消除疲劳、减少肌肉酸痛等整理活动值得信赖的护理用品。

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